專注兒童，青少年眼睛健康
FOCUS ON CHILDREN, TEENAGERS AND EYE HEALTH
全瑞生物
Quanrui Biological Company
平行光線經(jīng)過眼睛的折射，成像剛好在視網(wǎng)膜上，這是正視，如果成像在視網(wǎng)膜前，這就是常說的近視。
晶狀體起到調(diào)節(jié)作用，睫狀肌收縮，晶狀體凸起時可以將成像點前移，在測量眼睛近視度數(shù)時，為了確保準(zhǔn)確性，要消除晶狀體的作用，測得眼睛的真實度數(shù)，故而要做散瞳。
散瞳驗光不是為了影響瞳孔，最主要的目的是麻痹睫狀肌，進(jìn)而保證晶狀體完全放松，瞳孔放大，相當(dāng)于測身高時脫掉鞋子，得出的數(shù)據(jù)是凈身高，專業(yè)的名詞叫做睫狀肌麻痹驗光。
1
畏光
2
調(diào)節(jié)障礙
是否所有孩子驗光時都需要散瞳？
并不是一律散瞳，要根據(jù)孩子個體的情況做出合適的選擇。
1
配鏡
2
明確近視度、遠(yuǎn)視儲備
什么情況下必須散瞳
1
首次配鏡（包括OK鏡）
2
遠(yuǎn)視配鏡
3
視疲勞癥狀
4
大散光
什么情況下不必散瞳
已經(jīng)戴鏡有眼軸等對比數(shù)據(jù)，可以霧視后驗光換鏡
不打算進(jìn)行配鏡等屈光矯正，則一般不需要散瞳。如果家長想了解孩子遠(yuǎn)視儲備或者近視的狀態(tài)，可以用眼軸、曲率、年齡進(jìn)行評價和計算，還可以計算軸余，近視到站時間等，導(dǎo)出防控筆記的功能也能方便醫(yī)生查看。
什么情況下不應(yīng)散瞳
眼壓高于正常值 當(dāng)眼壓高于24
兒童或者家長不能接受散瞳方案
提前告知家屬散瞳的優(yōu)點，必要性以及可能帶來的副作用，對方如果明確拒絕時，可選擇替代散瞳的方案進(jìn)行操作。
慢散
1%阿托品散瞳
21天恢復(fù)
用于6歲以下近視，10歲以下大遠(yuǎn)視
中散
賽飛杰散瞳
2天恢復(fù)
用于6~10歲
快散
托吡卡胺散瞳
6小時恢復(fù)
用于10歲以上
具體的散瞳驗光選擇，在臨床上可能會有臨時調(diào)整，遵醫(yī)囑即可。
END